Сахалинская медицина: от приглашения врачей до поломок компьютерных томографов

Сахалинская медицина, с одной стороны, пытается предстать перед материковыми слушателями Меккой современных технологий, а с другой — в областном центре закрывается поликлиника из-за аварийного здания и минздрав привлекает внимание следователей. ИА YS.News решило глубже посмотреть на ситуацию в сфере.

Кадры

Вопрос привлечения новых врачей на острова — наверное, один из самых наболевших. Раньше власти обещали приезжим специалистам квартиры, но от этого стимула они отказались. Вместо этого медикам предлагают брать ипотеку по льготной ставке, платежи в течение пяти лет власти готовы компенсировать (до 45 тысяч рублей в месяц). Полный перечень островных «плюшек» вы можете увидеть ниже.

Агентство запросило информацию в минздраве об обеспеченности врачами и средним медицинским персоналом в больницах островного региона. 100-процентный показатель по врачам отмечен в Смирных, Углегорске и городской больнице Южно-Сахалинска. В аутсайдерах, где показатель упал ниже 90%, находятся Оха, Томари и Южно-Курильск. По среднему медицинскому персоналу в лидерах Поронайск, Углегорск, Холмск, горбольница Южно-Сахалинска и детская областная больница. Аутсайдеров всего двое — Северо-Курильск (70,23%) и Синегорская участковая больница (72,11%).

Полноценные данные по медицинским учреждениям вы можете увидеть ниже.

В минздраве добавили, что за 12 месяцев 2023 года на острова прибыло 1097 человек, уехало — 920 специалистов. За 10 месяцев 2024 года прибыло 795 врачей, уехало — 766. На 21 октября в Сахалинской области трудилось 2842 врача. В аналогичном периоде 2023 года их было 2622.

«На отчетную дату прирост врачей в 2024 году составляет 140 человек, при показателе в аналогичном периоде 2023 года — 47 человек», — отметили чиновники.

Еще 36 врачей подтвердили, что приедут работать на Сахалин до 1 декабря.

Оборудование

ИА YS.News интересовал процент обеспеченности больниц оборудованием, а также сколько техники должно быть в медицинских учреждениях. Ответ минздрава был следующим:

«Формулировка "процент обеспеченности" и "плановый показатель" в отношении обеспеченности техникой является некорректной. Оснащение тяжелым оборудованием осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения РФ по профилям деятельности. Проверка медучреждений на соответствие стандартам осуществляется ежегодно профильными федеральными научными центрами, нарушений по данному вопросу не выявлено».

Отдельно агентство интересовала судьба компьютерных томографов. В очередной раз соавторы сообщают о том, что с ними возникают привычные проблемы — на них слишком большая нагрузка и они ломаются. Из-за этого попасть на обследование стало сложнее. Например, в Охе жители еще в апреле жаловались на встрече с губернатором на сломанный аппарат КТ. В мае появилось предложение купить новый КТ, но старый проработал всего четыре года, поэтому этот вариант отмели. Только летом удалось найти подрядчика, который за 20,4 миллиона рублей отремонтировал технику. Это произошло в первой половине осени. Пока она была сломана, охинцам предлагали летать на обследования в Южно-Сахалинск.

Но и в областном центре все не так просто. В июле Сахалинская областная клиническая больница нашла подрядчика, который отремонтирует два компьютерных томографа Aquilion Prime SP 2 за 56 миллионов рублей. Техника будет готова к работе до 15 декабря. Одновременно с этим весной появился новый аппарат КТ в больнице имени Анкудинова. Но математика не в пользу минздрава: ломается оборудование чаще, чем приобретается новое. Хотя ведомство проблем не видит. Давайте перейдем к его ответу:

«В Сахалинской области нет аппаратов КТ, "с которыми долгие годы возникают проблемы". В связи с нагрузкой, необходимостью проведения плановых ремонтов и замен деталей возможен вывод техники из строя. В соответствии с законодательством при проведении данных работ учитываются сроки торговых процедур и поставки запасных частей. Также сообщаем, что установлен минимальный срок использования рентгенологической техники — 7 лет. Все аппараты КТ, установленные в государственных медучреждениях Сахалинской области, соответствуют данным требованиям, не превышают нормативных сроков эксплуатации. При необходимости в замене приобретение осуществляется в плановом порядке. Очередности на нативные КТ-исследования без контрастирования нет, на диагностические процедуры с контрастом — в рамках регламентных сроков по терпрограмме ОМС — до двух недель, экстренные и неотложные исследования проводятся незамедлительно».

Отметим, что агентство также спросило, сколько аппаратов сейчас в регионе (и сколько из них работают) и планируется ли покупка новых. Ведомство проигнорировало вопросы. 

Инновации

Медики из КДЦ в своем письме говорили про неэффективность деятельности проводников здоровья. Там же они отмечали, что у врачей, работающих в мобильных бригадах, зарплата гораздо больше, чем у других медиков.

Начнем с проводников здоровья. Слово минздраву:

«Деятельность проводников здоровья нацелена на помощь людям с хроническими заболеваниями. В настоящее время в Сахалинской области насчитывается 150 тысяч пациентов, состоящих на диспансерном учете. Эффективность деятельности проводников здоровья оценивается общими показателями. По итогам 2023 года в Сахалинской области зарегистрировано уменьшение смертности среди людей старше 55 лет, удалось сохранить на 521 жизнь больше, чем годом ранее».

Отдельно ведомство отметило, что трудоустройство проводников здоровья проходит в соответствии с законодательством РФ. Они подписывают документы о неразглашении персональных данных. Кроме того, они имеют ограниченный доступ к информации. По данным ведомства, они не располагают сведениями о данных медицинского наблюдения и врачебных назначений. 

Теперь перейдем к мобильным бригадам. Цитата:

«Мобильные медицинские бригады создаются в целях обеспечения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению районов области, являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения. В трудовые договоры медицинских работников мобильных бригад включено обязательное условие о разъездном характере работы. Данный фактор обуславливает, соответственно, различную оплату труда. Дополнительно сообщаем, что врачи, работающие в государственных учреждениях здравоохранения Сахалинской области, при внутреннем совмещении, получают не меньшую зарплату».

***

Сахалинская медицина — та отрасль, которая всегда старается казаться лучше, чем она есть. В информационном поле уживаются «клиника международного уровня» и ФАПы, в которых не всегда даже есть инженерные коммуникации и необходимое оборудование. В одном месте минздрав говорит, что у него нет проблем с аппаратами КТ и не называет количество работающих томографов, но потом портал госзакупок указывает на поломки. ИА YS.News отправило запрос в Росздравнадзор, чтобы узнать мнение федеральной структуры на ситуацию на островах, но в установленный законом срок ведомство не предоставило ответ. 

Если вы хотите сообщить о проблемах в медицине (или другой сфере), вы можете обратиться в редакцию агентства в Telegram, по номеру телефона: 8 (924) 488–25–88. Также вы можете написать письмо на электронную почту: info@ys.news.